MEDICINA SOMNULUI

Autor : Daniela Boisteanu, Ion Haulica, Virgil Simionescu, Josef A. Wirth              

Editura Medicala

An aparitie :2009

ISBN  973-39-0671-1

Nr pagini :392

Format ?

Pret : 53,41 lei la Editura,37,40 lei la librarie.net

Download pdf  pe scribd

Descrierea editurii:

Aceasta lucrare este menita sa aduca in atentia cititorilor somnul si patologia sa, cunoscut fiind faptul ca, dupa ultimele statistici, din cei aproximativ 7 miliarde de locuitori ai planetei, aproape un miliard nu au somn fiziologic. Cifra este imensa, iar implicatiile acestui fenomen de masa nu au fost studiate pâna acum decât intr-o foarte mica masura si foarte superficial. Pâna in prezent au fost descrise peste 80 de boli ale somnului, clasificate si codificate in 2005 de catre Academia de Medicina Somnului, in cadrul Clasificarii Internationale a Tulburarilor Somnului. Criteriile acestei clasificari acceptate in acest moment au fost respectate ca element de referinta in lucrarea de fata. Axata pe studiul aspectelor normale si patologice ale somnului uman, aceasta noua ramura medicala, medicina somnului, integreaza elemente din foarte multe alte discipline medicale, astfel ca, prin subiectul abordat, cartea contribuie la dezvoltarea comunicarii interdisciplinare, atât de necesara in tara noastra.

Cuprins:

INTRODUCERE   9

NEUROBIOLOGIA SOMNULUI    11

Ioan HAULICĂ, Daniela BOIŞTEANU

Date generale   11

Aspecte circadiene ale somnului                  13

Elemente de biologie moleculară a ritmurilor circadiene 16

Manifestări caracteristice somnului fiziologic  18

Stadiile somnului normal  21

Structuri şi mecanisme de producere a stărilor de veghe şi somn               24

Mecanisme neurochimice implicate în somn    28

Activitatea onirică – Visele   32

IMPLICAŢIILE FIZIOPATOLOGICE ALE SOMNULUI   33

Ioan HAULICĂ, Daniela BOIŞTEANU

Manifestări episodice respiratorii produse de somn         33

Modificări cardiovasculare în somn          35

Modificări neuro-endocrino-metabolice în somn               37

DEFINIŢII, CLASIFICĂRI  41

Virgil SIMIONESCU

I.INSOMNIILE    47

Virgil SIMIONESCU

1.Insomnia adjustativă (adaptativă)  50

2.Insomnia psihofiziologică  53

3.Insomnia paradoxală  56

4.Insomnia idiopatică  57

5.Insomnia dată de tulburarea mentală 59

       a- Insomnia dată de tulburările afective          60

       b- Insomnia dată de tulburările anxioase 62

       c- Insomnia dată de psihoze  65

       d- Insomnia dată de demenţe  67

6. Insomnia provocată de igiena inadecvată a somnului  68

7. Insomnia comportamentală a copilăriei  71

8. Insomnia dată de condiţii medicale  73

       a- Insomnia dată de ischemia cardiacă nocturnă          73

       b- Insomnia dată de boala pulmonară obstructivă cronică 74

       c- Insomnia în legătură cu astmul bronşic 76

       d- Insomnia provocată de refluxul gastro-esofagian 78

       e- Insomnia dată de boala ulceroasă 80

       f- Insomnia provocată de fibromialgie 81

9. Insomnia provocată de drog sau substanţă  83

       a- Insomnia produsă de droguri şi substanţe stimulante          83

       b- Insomnia produsă de hipnotice  85

       c- Insomnia indusă de toxine               87

       d- Insomnia produsă de alcool            88

10. Insomnia non-organică           90

11. Insomnia organică (fiziologică)  91

TRATAMENTUL INSOMNIILOR   93

II.TULBURĂRI DE SOMN LEGATE DE RESPIRAŢIE 107

Daniela BOIŞTEANU

A- SINDROMUL APNEEI CENTRALE DE SOMN  112

B- SINDROMUL APNEEI OBSTRUCTIVE DE SOMN               119

III. HIPERSOMNII NEDETERMINATE DE TULBURĂRILE RESPIRATORII  /161

Josef A.WIRTH, Virgil SIMIONESCU

A- NARCOLEPSIA  161

1. Narcolepsia asociată cataplexiei  162

2. Narcolepsia fără cataplexie  165

3. Narcolepsia dată de o condiţie medicală  166

4. Narcolepsie, nespecificată  166

B- ALTE HIPERSOMNII    166

1. Hipersomnia recurentă  166

a- Sindromul Kleine-Levin  169

b- Hipersomnia în legătură cu menstruaţia  169

2.Hipersomnia idiopatică cu durată de somn prelungit  169

3.Hipersomnia idiopatică fără durată de somn prelungit  171

4.Sindromul somnului insuficient indus comportamental               171

5.Hipersomnia dată de o condiţie medicală  174

       Hipersomnia post-traumatică  174

6.Hipersomnia dată de drog sau substanţă  175

7.Hipersomnia non-organică (care nu este dată de drog sau substanţă) 177

8.Hipersomnia organică (fiziologică)  178

IV.TULBURĂRILE SOMNULUI DATORATE AFECTĂRII RITMULUI CIRCADIAN   181

Virgil SIMIONESCU, Josef A.WIRTH

A- TULBURĂRILE PRIMARE DE RITM CIRCADIAN 182

1.Tulburarea de ritm circadian de tip întârzierea fazei somnului  182

2.Tulburarea de ritm circadian de tip devansarea fazei somnului                185

3.Tulburarea de ritm circadian de tip somn-veghe neregulat        187

4.Sindromul somn-veghe non-24 ore      189

5.Tulburarea de ritm circadian dată de o condiţie medicală            192

6.Tulburarea de ritm circadian dată de o cauză organică nespecificată 192

B- TULBURĂRILE SECUNDARE DE RITM CIRCADIAN           193

1.Tulburarea de ritm circadian de tip schimbarea turelor                193

2.Tulburarea de ritm circadian de tip amânarea fazei somnului    195

3.Tulburarea de ritm circadian nespecificată, sau non-organică   195

4.Alte tulburări de ritm circadian (Jet Lag Syndrome)       195

5.Alte tulburări de ritm circadian date de droguri sau substanţe  198

V.PARASOMNIILE  201

Virgil SIMIONESCU, Roxana SIMIONESCU

A- PARASOMNII ASOCIATE OBIŞNUIT CU SOMNUL NREM            201

1.Trezirile confuze           202

2.Mersul în timpul somnului (somnambulismul) 205

3.Terorile din timpul somnului (pavorul nocturn)               207

B- PARASOMNII ASOCIATE OBIŞNUIT CU SOMNUL REM                210

1.Tulburarea de comportament din somnul REM  210

       a- Parasomnia “overlap”  212

       b- Status dissociatus                213

2.Paralizia de somn recurentă    213

3.Coşmarurile    216

C- ALTE PARASOMNII     219

1.Tulburarea disociativă asociată somnului  219

2.Enurezisul asociat somnului     219

3.Geamătul asociat somnului      222

4.Sindromul de “explozie a capului”  222

5.Halucinaţiile asociate somnului  223

6.Tulburările de alimentaţie asociate somnului   224

7.Parasomnia, nespecificată  226

8.Parasomnia dată de drog sau substanţă  226

9.Parasomnia dată de o condiţie medicală  227

VI.TULBURĂRILE SOMNULUI ÎN LEGĂTURĂ CU MIŞCAREA  233

Josef A.WIRTH, Olga SIMIONESCU

1.Sindromul picioarelor neliniştite            233

2.Tulburarea de mişcare periodică a extremităţii în somn               236

3.Crampele picioarelor din somn               238

4.Bruxismul din somn     240

5.Tulburarea de mişcare ritmică în somn                242

6.Tulburarea de mişcare în somn, nespecificată 245

7.Tulburarea de mişcare în somn dată de drog sau substanţă       245

8.Tulburarea de mişcare în somn dată de o condiţie medicală      246

VII.SIMPTOME IZOLATE, VARIANTE APARENT NORMALE, ALTE SITUAŢII   249

Virgil SIMIONESCU

1.Somnul prelungit  249

2.Somnul redus                251

3.Sforăitul primar             253

4.Somnilocvia    254

5.Somnul intermitent, tresăriri în somn  256

6.Mioclonusul infantil benign din somn  257

VIII.ALTE TULBURĂRI DE SOMN 261

Virgil SIMIONESCU

       Tulburarea de somn ambientală         261

APENDIX A TULBURĂRI DE SOMN ASOCIATE CONDIŢIILOR CLASIFICABILE ÎN ALTĂ PARTE  265

Virgil SIMIONESCU

1.Insomnia fatală familială  265

2.Fibromialgia    268

3.Epilepsia în legătură cu somnul  270

4.Cefaleea asociată somnului     277

5.Refluxul gastro-esofagian asociat somnului      280

6.Ischemia arterelor coronare asociată somnului  282

7.Aritmia cardiacă asociată somnului       284

       a- Oprirea sinusală în somnul REM  285

       b- Sindromul morţii subite nocturne inexplicabile  286

8.Deglutiţia anormală, sufocarea şi laringospasmul asociat somnului  287

       a- Deglutiţia anormală asociată somnului  287

       b- Sufocarea asociată somnului          289

       c- Laringospasmul asociat somnului  289

APENDIX B ALTE TULBURĂRI PSIHIATRICE/COMPORTAMENTALE ÎNTÂLNITE FRECVENT ÎN DIAGNOSTICUL DIFERENŢIAL AL TULBURĂRILOR DE SOMN  293

Virgil SIMIONESCU

1.Tulburările afective     294

2.Tulburările anxioase    296

       Tulburarea de panică               300

3.Tulburările somatoforme (tulburările de somatizare, hipocondriile)      302

4.Schizofreniile şi alte tulburări psihotice               303

5.Unele tulburări diagnosticate în perioada copilăriei sau adolescenţei (oligofreniile, tulb. pervasivă de dezvoltare, ADHD) 305

ADDENDUM  311

Virgil SIMIONESCU

1.Tulburările de somn şi alcoolismul         311

2.Tulburările de somn în bolile cerebrale degenerative   313

3.Tulburările de somn din parkinsonism 315

4.Tulburările de somn din demenţe         318

5.Tulburările de somn asociate vârstei înaintate 319

6.Disfuncţia erectilă peniană din somn   322

7.Erecţiile dureroase din somn   322

NOŢIUNI DE POLISOMNOGRAFIE  327

Daniela BOIŞTEANU

MEDICAMENTE CU POTENŢIAL HIPNOTIC  337